Adhesión al débito automático:

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Tipo de tarjeta para el pago* Tipo de tarjeta para el pago*VISA créditoVISA débito

Forma de pago* Forma de pago*Pago anualPago en cuotas mensuales

Número de tarjeta*

Emitida por el banco...*

Con vencimiento...* (XX/XX)

Autorización de la solicitud* Autorización de la solicitud* Asimismo, faculto al INSTITUTO ARGENTINO DE PROFESORES UNIVERSITARIOS DE COSTOS (IAPUCO) a presentar esta autorización ante quien corresponda, a fin de cumplimentar la misma. Esta autorización podrá ser revocada, mediante comunicación fehaciente de mi parte con una anticipación de 30 días, antes de la finalización del año calendario, excepto que se cancelara al contado el saldo de la cuota social anual, en cuyo caso, dicho plazo correrá antes del mes en que corresponda debitar. La aceptación de esta solicitud por parte del IAPUCO, no implica la cancelación automática de deudas ni renovación de las mismas. La imposibilidad de debitar el importe por alguna circunstancia relacionada con la vigencia, validez o límite de gastos de la Tarjeta de Crédito, no justificará la falta de pago de la cuota. Ante esta eventualidad, me comprometo a efectuar el pago por otra vía.